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湖南日报·新湖南客户端8月1日讯（记者 马如兰 通讯员 张辉 付亚）“现在拿药好方便，不需要这个本本那个卡，几脚路就可以报销药费！”近日，临湘市江南镇长江村64岁的村民赵建华去村卫生室购买药物，仅需带上本人身份证就能完成医保结算，这得益于今年6月医保定点公卫门诊系统在当地上线。

7月13日，该市114个行政村卫生室门诊统筹医保定点开通率达100%，开展医疗服务率达100%，医保报销率达100%，实现服务“全覆盖”。临湘市卫生健康局党组书记、局长何卫华介绍，该市基层公卫3.0村医系统使用情况和医保报销情况在岳阳县（市）区中排名第一，位居全省前列。

排头先进怎么做到的？临湘市委、市政府深入推动医疗、医保、医药改革“三医联动”，将医保触角延伸到村级，切实打通医疗保障服务“最后100米”。2007年起，该市将新型农村合作医疗作为重点惠民工程精心打造，此后，一直延续新农合门诊统筹管理机制，将全市非营利性村卫生室纳入门诊统筹，并配备软硬件设施，参合群众不出村即可享受医疗保障服务。

如何解决村医队伍老化问题，以群众接受度较高的方式为推进定点工作扫清障碍？该市积极落实省卫健委关于村医退出机制举措，60岁以上村医原则上不再注册。对自愿退出乡村医生岗位的，按要求注销，享受相关退出乡村医生队伍补助政策；针对60岁以上不愿退出乡村医生岗位（或因工作需要）的，变更为非行政村村医，仅保留其合法执业的资质，提交承诺书不享受乡村医生政策性待遇。

该市组建村卫生室医保定点工作专班，印发有关方案，从医保门诊统筹基金使用管理、人员配备、硬件条件、资质核准、医疗文书和药品管理、急救能力提升、静脉输液管理、口服用药管理、感染控制、医疗废物管理等10个方面，全方位规范村卫生室诊疗活动。

该市卫健局、医保局通力协作、主动服务，加快完成医保编码和密钥申请，迅速配齐村卫生室软硬件设施。同时，明确信息员职责，由各基层医疗卫生单位信息员负责辖区内村卫生室网络、信息设备调试与村医培训，确保弄懂政策、知晓操作、人人过关。抽调2名信息员加入督导组，对全市村卫生室医保定点开通使用工作情况展开督查。针对部分村卫生室对公卫3.0系统门诊统筹“只开通、不使用”和依赖原医保门诊统筹系统的情况，协商医保局停用原系统中的医保编码。

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